中和*永和【康泉中醫診所】． 經方中醫

患者汗大出、脈浮大緊數、頭暈、頭痛、嗜睡、不口渴
脈證至此
參照時節
大約清暑益氣湯就可以開出去了
但是此位患者
後學以
桂枝加附子湯解之
其後頭痛、欲嘔再來複診
用五苓散收尾
近日有朋友問道
經方與時方的不同
提出這個醫案
重點是不必以經方、非經方來評斷一位醫生
或許
這位患者吃一包清暑益氣湯立刻就好
但是後學認為
重要是患者的症狀
在醫生腦中形成的病機
西藥就如同原子彈
一顆下去全死
而且讓你很有感覺
中藥就如同導向飛彈
必須很精準命中目標
否則也是白搭
而中醫師對病機的掌握度
就是導向飛彈中的CHIP
對中醫生理學的基礎
就是導向飛彈中的GPS
兩者相輔相成才能發揮最大效用
中醫界的許多前輩
能把後世方用的出神入化、效如浮鼓
但是後學認為
也只有傷寒雜病論對於病機的演繹是最清楚的
也是最適合我們後輩來盡心學習的

近日患者多有不適，全身倦怠，昏昏欲睡，此為肝病邪？
非也，立夏，體內陽氣由藏而出，濕氣阻隔，霧露朦鬱，當以甘淡滲利解之。
弟子駑鈍，請示之。
師曰：津傷者五苓散，陰傷者豬苓湯

> 兩次的扎針已把長年的肩背痛, 新傷和食指扭傷處的痛都化除了, 也不知為什麼, 這次要扎針前竟順手用刮砂板在肩膀上刮了幾下, 沒想到, 出了很多砂, 我並沒有覺得異樣, 就躺下例行公事的扎針, 起針時, 異常的有數處出血, 我心裡有點訝異, 因為從前不曾發生過, 所以我用綿花壓住止血後, 再給予冰敷, 隔天, 手臂上約從曲池到外關處有腫.
>
> 我想請教的是, 遇到這樣的情形, 當下或事後有什麼補教的辦法?
> 另外, 本以為手腫處消了後, 就沒事了, 沒想到最近血壓有升高的現象, 是因為針灸後引起的嗎?

2009年為己丑之年
五運為土運不及
六氣為太陰濕土司天，太陽寒水在泉
可見
歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，秀而不實，上應歲星。
民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉骴酸，善怒，
藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應歲星、鎮星，其穀。
復則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脅暴痛，下引少腹，善太息，
蟲食甘黃，氣客於脾，穀乃減，民食少失味，蒼穀乃損，士應太白、歲星。
上臨厥陰．流水不冰，蟄蟲來見，藏氣不用，白乃不復，上應歲星，民乃康。
太陰司天濕下臨，腎氣上從病腎陰，寒行於地心脾病，寒濕交攻內外淫，
民病身重足跗腫，霍亂痞滿腹脹瞋，肢厥拘急腳下痛，少腹腰疼轉動鈍。
節氣運行至此，驚蟄已至，
行厥陰風木，主春，初之氣
說淺白一點就是木克土
您常自汗出
汗從腸胃由氣血鼓動至表
這個土就是腸胃，而這個木就是氣機運行的力量
土運不及，風木太勝，
可解釋成由腸胃輸水至表成汗的力量太過
腸胃空轉當然會鼓脹
氣機運行太過當然會打嗝
多吃些顧腸胃的藥就好了
食療的話可以喝老薑加麥芽糖煮汁飲

這週有媽媽帶十歲小女生來看診
症見嘔吐、身酸痛、略口乾、腹脹、脈浮
下五苓散加味以解之
後其母因他症而就醫，
詢之
2包即解，不似先前在西醫那處理甚久
臨走前再回：應該是這次感冒沒那麼嚴重吧
嗯～的確
這次外感沒有被亂搞得很嚴重

現在的文明病真多
過敏性鼻炎、皮膚病、高血壓、糖尿病等等等…
萬一

 為何中醫總是囑人勿嗜生食飲冷？
 
夏日炎炎，