產後要不要服用生化湯

一向是新手媽媽的必備問題

尤其現在

產後不管是自然產或是剖腹

醫生都把子宮清的乾乾淨淨

一點惡露都沒有

再加個子宮收縮劑

這時候服用生化湯

大多引起起血崩

那還需要吃生化湯嗎?

 

的確

在傅青主的婦科心法中

血塊篇內提到生化湯是血塊聖藥

但是

傅青主並沒有主要拿它來清血塊

他的意思是

相對於蘇木、三綾、蓬朮等破血散血之藥

產後還是用生化湯清血塊來的妥當

此外

傅青主的生化湯方中

當歸與川芎的比例為8:3

一則可能取材易數38風木生生之意

另一則是彷仲景小柴胡湯柴胡、黃芩比例啟動樞機

可見

傅青主的原意並不是單純只有清血塊

目的應是修補子宮

以備下次懷孕之所需

這才是取名生化之原意

 

現在與古代的生產環境

大不相同

首先產程、與失血的程度

在現在醫護技術的加持之下

大失血耗傷精氣的機會減少很多

原本金匱要略內述

「新產婦人有三病:一者病痙、二者病鬱冒、三者大便難

何謂也?師曰:新產血虛,亡血復汗傷津液…」

再再強調產婦津液大傷

這在現代很難見到了

再加上如前所述

血塊、惡露已經清的乾乾淨淨

而問題的根本

出在加減藥

整本傅青主女科在產後

雖不是100%全部都用生化湯

但近九成還是用了生化湯做加減味

處理其他產後的症狀

 

一個方劑對於不同的患者

有著不同的加減單位藥

這才是中醫的精髓

並不是

產後好心的婆婆

去藥房抓幾帖不知道加減了什麼藥的生化湯

回家吃到血崩

再去醫院任人數落生化湯的不是

傅青主在泉之靈

可是會潸潸淚下…

 

 

 

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