產後要不要服用生化湯
一向是新手媽媽的必備問題
尤其現在
產後不管是自然產或是剖腹
醫生都把子宮清的乾乾淨淨
一點惡露都沒有
再加個子宮收縮劑
這時候服用生化湯
大多引起起血崩
那還需要吃生化湯嗎?
的確
在傅青主的婦科心法中
血塊篇內提到生化湯是血塊聖藥
但是
傅青主並沒有主要拿它來清血塊
他的意思是
相對於蘇木、三綾、蓬朮等破血散血之藥
產後還是用生化湯清血塊來的妥當
此外
傅青主的生化湯方中
當歸與川芎的比例為8:3
一則可能取材易數38風木生生之意
另一則是彷仲景小柴胡湯柴胡、黃芩比例啟動樞機
可見
傅青主的原意並不是單純只有清血塊
目的應是修補子宮
以備下次懷孕之所需
這才是取名生化之原意
現在與古代的生產環境
大不相同
首先產程、與失血的程度
在現在醫護技術的加持之下
大失血耗傷精氣的機會減少很多
原本金匱要略內述
「新產婦人有三病:一者病痙、二者病鬱冒、三者大便難
何謂也?師曰:新產血虛,亡血復汗傷津液…」
再再強調產婦津液大傷
這在現代很難見到了
再加上如前所述
血塊、惡露已經清的乾乾淨淨
而問題的根本
出在加減藥
整本傅青主女科在產後
雖不是100%全部都用生化湯
但近九成還是用了生化湯做加減味
處理其他產後的症狀
一個方劑對於不同的患者
有著不同的加減單位藥
這才是中醫的精髓
並不是
產後好心的婆婆
去藥房抓幾帖不知道加減了什麼藥的生化湯
回家吃到血崩
再去醫院任人數落生化湯的不是
傅青主在泉之靈
可是會潸潸淚下…
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